Infiltratie Piriformisspier


De zenuw naar het been gaat door de bilspieren. Als de bilspieren gespannen en/of pijnlijk zijn, kan

deze zenuw afgeklemd worden door deze spieren. De klachten zijn pijn vanuit de bil of rug en

uitstralend naar het been soms tot aan de voet. Dit kan gepaard gaan met een verminderd gevoel of

kracht aan het been of voet.

De behandeling van deze aandoening is om de bilspieren weer soepel te krijgen waardoor de zenuw

naar het been meer ruimte krijgt. Dit kan men doen met intensieve massage op de plaats van de

bilspieren (diepe, dwarse frictie) of door rondom de zenuw irritatieremmende vloeistof tezamen met

een verdovingsmiddel te spuiten.

Voor deze behandeling wordt U voor een middag op de afdeling dagverpleging opgenomen. Als U

aan de beurt bent wordt U naar de behandelingsafdeling gebracht, waar U in bed op Uw zij komt

te liggen. We maken een tekening op de pijnlijke bil en weten dan precies waar de zenuw loopt.

Met een dunne naald gaan we naar de zenuw. De naald is verbonden met een zenuwstimulator en

als de naald dicht bij de zenuw is, dan merkt U dat Uw onderbeen en voet gaat bewegen.

Zodoende weten we of we op de juiste plek zijn. De spieren rondom de zenuw en de zenuw zelf

worden dan ingespoten met het mengsel van een verdovingsmiddel en irritatieremmende

vloeistof. Dit hoort niet pijnlijk te zijn.

De behandeling duurt ongeveer 20 minuten en erna wordt U weer naar de afdeling dagverpleging.

gebracht. Na 1 - 2 uur komen we langs om te kijken of U zich goed voelt. U mag dan naar huis. Het

kan twee tot drie weken duren voordat er een verbetering van Uw klachten kunnen optreden.

Krukken meenemen.

Een mogelijke bijwerking is dat er een doof gevoel en verminderde kracht van het been kan optreden

die tot 48 uur kan duren. Om thuis uit de voeten te kunnen als dit optreedt, vragen we aan U om

vooraf krukken te lenen voor een paar dagen en deze mee te nemen naar het ziekenhuis. Het scheelt

U veel ongemak.

Mogelijke bijwerkingen zijn:

- een doof gevoel en verminderde kracht van het been en voet, die tot 48 uur kan duren.

- tijdelijke hoofdpijn

- een rood gezicht voor een paar dagen; dit komt door de vloeistof die we inspuiten.

- tijdelijke onregelmatige menstruatie.

Volgens onze gegevens treedt er bij 60% van de patiënten een duidelijke verbetering op. Vooral

pijnklachten vanuit de bil naar het onderbeen en voet kunnen goed reageren op deze behandeling.

Indien U bloedverdunners gebruikt horen deze voor de behandeling tijdelijk gestopt te worden

vanwege het risico van een bloeding. Ascal of carbasalaatcalcium dient 1 week, Marcoumar 5 dagen,

en Sintrom 3 dagen voor de behandeling gestaakt te worden. Bij het gebruik van Marcoumar of

Sintrom wordt voor de behandeling de bloedstolling gecontroleerd.

We hopen hiermee U voldoende geïnformeerd te hebben.


Bron: Polikliniek Pijnbestrijding, MCL Leeuwarden